平安e生保2024百万医疗险是一款备受关注的百万医疗险产品。下面我们来回答一些大家关心的问题。
首先,e生保百万医疗险2024保障的内容包括住院费用和门诊费用报销。具体来说,住院费用包括意外或疾病住院及住院前后30天内的相关门急诊费用,以及质子重离子住院治疗。而门诊费用包括门诊手术、门诊肾透析、门诊肿瘤治疗、器官移植术后的门诊抗排异治疗,以及住院前后30天内的相关门急诊费用。
对于报销比例,首先要了解免赔额的概念。免赔额是保险公司设定的理赔起付线,超过免赔额以上的部分才能进行报销。e生保2024有两款免赔额可供选择,分别为A款免赔额5000元和B款免赔额10000元。免赔额是按年累计计算的,不是每次住院单独计算的。
具体的报销比例如下:意外或疾病住院,医保报销后剩余部分扣除免赔额后100%报销,每年累计最高报销400万。举个例子,如果在4月15日购买了百万医疗险,然后在9月5日因腿部骨折住院,住院总费用为8.5万元,社保报销2.8万元。那么百万医疗险将报销住院剩余费用,即8.5万元减去2.8万元等于5.3万元。再扣除免赔额(A款5000元或B款1万元),最终全部100%报销,即4.8万元或4.3万元。
除了住院费用,e生保2024百万医疗险还可以报销188种院外靶向药高价药。报销方式有两种:一是药品直接送货上门,不需要自己先垫付,平安会对接特定供药病房,审核无误后直接上门送药;二是先垫付,再报销,根据医生处方自己先垫付购买,然后凭发票来报销。
需要注意的是,每款保险都有相应的免责项,即不能理赔报销的项目。在购买保险前,要提前了解清楚免责项的内容,以免出现误解。
最后,关于保费的问题,第二年的保费会比第一年稍高,这是因为第一年有30天的等待期,等待期内疾病住院是不赔付的(意外可以赔付)。所以相当于第一年只保了11个月,而第二年没有等待期,是全年保障,因此保费会稍微增加一些。
以上解读仅供参考,具体情况还需要查看产品的条款或咨询专业保险规划师。保险购买涉及风险,请谨慎选择。