平安e生保的保费价格表:保障全面,报销灵活!

2024-05-21634次浏览
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平安e生保2024百万医疗险是平安百万医疗险系列的旗舰产品,自2017年上市以来一直是百万医疗险市场的标杆产品。那么,e生保百万医

平安e生保2024百万医疗险是平安百万医疗险系列的旗舰产品,自2017年上市以来一直是百万医疗险市场的标杆产品。那么,e生保百万医疗险2024具体保障哪些内容呢?

1.  住院费用报销:
      -  意外或疾病住院及住院前后各30天内的相关门急诊费用;
      -  包括质子重离子住院治疗。

2.  门诊费用报销:
      -  门诊手术,例如脂肪瘤切除手术、白内障手术、门诊子宫肌瘤切除手术等,只要超过免赔额即可报销;
      -  门诊肾透析,一般每周3次左右;
      -  门诊肿瘤治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗、肿瘤内分泌治疗、肿瘤免疫治疗的费用;
      -  器官移植术后的门诊抗排异治疗;
      -  住院前后各30天内的相关门急诊费用,可以合并住院费用一并报销。

那么,e生保2024百万医疗险的报销比例是多少呢?

首先,我们先了解一下什么是免赔额。免赔额是指理赔报销的起付线,超过免赔额以上的部分可以报销,免赔额以下的部分是不报销的。e生保2024提供两款免赔额供选择,分别是A款免赔额5000元和B款免赔额10000元。免赔额是一年内累计计算的,不是每次住院单独计算的。例如,今年4月15日购买的保险,免赔额的计算是从今年4月16日到明年4月15日累计一年后进行计算。如果6月份已经住院并扣除过免赔额,那么第二年2月份再次住院就不再扣免赔额。

具体的报销比例是,意外或疾病住院后,医保报销后剩余部分扣除免赔额后100%报销,每年累计最高报销400万。

举个例子,假设在4月15日投保了百万医疗险,9月5日因腿部意外骨折住院,住院总费用为8.5万元,社保报销了2.8万元(骨折使用到自费的钢板、内固定4万元属于社保外,社保不能报销)。那么百万医疗险的报销计算如下:
住院剩余费用为8.5万-2.8万=5.3万元,然后扣除免赔额(A款免赔额5000元或B款免赔额1万元),最终全部100%报销。
所以,如果投保了A款5000免赔额的,理赔报销4.8万元;如果投保了B款1万元免赔额的,理赔报销4.3万元。

除了住院费用,e生保2024百万医疗险还可以报销188种院外靶向药高价药。使用方法有两种:
1.  药品直接送货上门,不需要自己先垫付费用,直接联系平安进行报案理赔,平安会对接特定供药病房,审核无误后直接上门送药。
2.  先垫付费用,再提供发票来进行报销。

在购买e生保2024百万医疗险时,需要了解免责项。免责项指的是不能理赔报销的项目,每款保险都有对应的免责项,因此提前了解清楚非常重要。

另外,需要注意的是,第二年的保费会比第一年高。这是因为第一年有30天的等待期,等待期内疾病住院是不赔付的(意外可以赔付),所以相当于第一年只保了11个月。而第二年没有等待期,所以是保了12个月,因此第二年的保费会稍高一些。

以上解读仅供参考,具体情况还需要查看产品的条款或咨询专业保险规划师。

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