一.中国平安e生保条款有哪些规定?
中国平安e生保中也划分有很多版本类型,比如e生保2020中的合同条款规定了当前保障可以承保的风险情形以及不能承保的情况,对于产品的投保规则、保障疾病种类也是有详细注明的。
对于风险保障内容,这款平安e生保2020包含了一般住院保障、重疾住院保障、特殊门诊保障、住院前后门诊保障、其他保障以及增值服务。
一般住院针对的是被保险人保障期间内因为疾病或意外住院所产生的医疗费用,保险公司在扣除1万元免赔额后,对于其他产生的费用资金都可以进行100%比例的报销。
重疾住院则是只被保险人因120种重疾住院的医疗费用,重疾住院的免赔额为1万,保险公司可以进行100%比例的报销。
对于特殊门诊,则是包含有肾透析、化放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用理赔保障。住院前后门诊对于被保险人住院前30天、后30天的门急诊费用都是能够进行保障报销的。
而这款产品中的其他保障则是可选质子重离子,最高100万保额,0免赔,100%报销,床位费限1500元/天;可选海外医疗金,恶性肿瘤、5种重疾,限额600万,0免赔,报销70%的比例。
平安保险e生保2020的增值服务中则是包含有住院就医绿通、恶性肿瘤国内二诊保障。
二.平安e生保百万医疗险怎么报销?
1.一般医疗保险金:保额200万元,免赔额1万元,100%比例给付保险金。
如以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,但就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定的取得医疗费用补偿,按年免赔额1万元,60%比例给付保险金;
已从其它途径(不含基本医疗保险和公费医疗保险)获得的医疗费用补偿可抵扣免赔额;
如保险期间到期时,被保险人尚处于住院状态中,则在办理出院手续前,将继续按前一保险期间的赔付限额与年度免赔额约定承担保险责任,直至被保险人办理出院手续;
2.120种特定疾病医疗保险金:保额200万元,按年免赔额1万元,60%比例给付保险金;
如以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,但就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得的医疗费用补偿,按年免赔额1万元,60%比例给付保险金;
如保险期间到期时,被保险人尚处于住院状态中,则在办理出院手续前,将继续按前一保险期间的赔付限额与年度免赔额约定承担保险责任,直至被保险人办理出院手续;
20年保证续保期间内,“一般医疗保险金”与“120种特定疾病医疗保险金”保障累计赔付限额为800万元;
“一般医疗保险金”与“120种特定疾病医疗保险金”保障,年度累计免赔额1万元。