昨日从泰康人寿湖南省分公司获悉,该公司首次在我省寿险行业引入“健保通”直付式理赔模式。首批上线险种为世纪泰康个人住院医疗保险、泰康附加吉祥住院津贴医疗保险,首批开通13个市州近20家医院。
开通“健保通”服务系统后,保险公司会与医院信息系统对接,客户投保信息与就诊信息交换,理赔人员就能提前主动完成相关理赔。据介绍,患者住院报案后,保险公司便与医院实现后台对接,实时收集各种单据。在客户住院期间,保险公司的工作人员将对客户进行温馨探视;在出院时,除了社保部分和自费部分外,商业保险部分便理赔完毕,赔款自动转账给医院,不需要客户自行办理复杂手续。对客户而言,缓解了医疗经济负担,免去了事后申请理赔的麻烦。