1、重疾多次赔付有年龄限制
新华多倍保保障70种重大疾病,分为5组,每次赔付100%保额,其中最为高发的癌症最高可以赔付3次,共计赔付300%保额,其他组最高赔付1次,理论上是可以赔付7次的。
但是,仔细查看保险条款会发现,85岁前重疾可以多次赔付;但是等到85岁后,这款产品就会变成单次赔付的重疾险!
2、重疾和轻症共同分组
高发重疾和轻症的分组情况如下:
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重疾(每次100%) |
轻症(每次20%) |
单一组别给付限额 |
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第一组 癌症 |
恶性肿瘤 |
/ |
极早期恶性肿瘤或恶性病变 |
侵蚀性葡萄胎 |
300%基本保额 |
第二组 心血管相关疾病 |
急性心肌梗塞 |
冠状动脉搭桥术 |
不典型心肌梗塞 |
100%基本保额 |
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第三组 神经系统相关疾病 |
脑中风后遗症 |
轻度脑中风 |
100%基本保额 |
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第四组 主要器官相关功能疾病 |
终末期肾病 |
重大器官移植术/造血干细胞移植术 |
单肾切除 |
100%基本保额 |
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第五组 其他疾病 |
…… |
单耳失聪 |
100%基本保额 |
可以看到,恶性肿瘤单独分组,该组给付限额为300%基本保额,因此最高可以赔付3次。其他高发重疾分布在不同分组,一定程度上可以提高获得多次赔付的几率,还是不错的。
3、轻症和重疾共用保额
新华多倍保保障50种轻症疾病,分为5组,每次赔付20%基本保额,理论上最高可以赔付22次。
重疾和轻症是共同分组,且共用保额的,每组有给付保额的限制,即第一组轻症最多赔付2次,剩余4组轻症分别最高赔付5次,加起来累计可以赔付22次。
举个例子,如果小王先后不幸确诊为第三组的两种疾病:在50岁的时候确诊为轻度脑中风,获得轻症保险金,即基本保额的20%;如果在60岁的时候小王确诊为同一组别的重疾脑中风后遗症,可以获得重疾保险金,但是由于单一组别给付限制,他实际上只能够获得基本保额的80%。
4、恶性肿瘤多次赔付间隔期长
一般情况下,含有恶性肿瘤多次赔付责任的重疾险,其设置的间隔期多为3年;但是,新华多倍保约定,两次癌症必须间隔5年,且前次癌症必须临床完全缓解,复发和扩散才能赔付。
同时,癌症和其余四组的重疾赔付也需要间隔5年。