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社保的第六险长期护理险是什么?社保护理险怎么用?

2021-12-161678次浏览
小新客服
所谓长期护理险,也被人们称为社保“第六险”主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。简单理解,就是参保人员如果因为年老或者疾病失能,生活无法自理,可以通过居家和社区等方式,请专业人员照顾护理,由此产生的费用,大部分可以通过长期护理险来解决。

.社保护理险是什么?

 

长期护理险,主要是解决重度失能人员的长期护理保障问题。长期护理险是当被保险人丧失日常生活能力、年老患病或身故的时候,保险公司会提供护理保障和经济补偿的一种保险。

 

一般丧失日常生活能力的人士,比如说起居困难,甚至无法穿衣、脱衣的人等,是可以去投保长期护理险的;还有需要进行住院治疗或需要住护理院的人士,也可以去投保长期护理险;除此之外,认知能力障碍的人士因为需要进行长期护理,所以也可以去投保长期护理险。

 

在长期护理保险的保险责任方面,如果是因为意外伤害等原因导致丧失了生活能力的话,保险公司会给付长期护理金。

 

除此之外,还有老年护理保险金,是在被保险人60岁以后可以领取的,以及身故保险金,是在被保险人死亡后领取的。若在保险期间初次发生合同约定的疾病,还可以领取老年疾病保险金。若在保险期间初次发生的疾病是特定的癌症,则会给付癌症保险金。

 

.社保护理险怎么用?

 

长期护理保险不是所有失能以及失智人员都可以用,而是要符合一定条件才能享受到。某些城市的有关部门(包括医保、财政、民政等)联合组成了一个评定委员会,若参保人年老患病或丧失自理能力,评定委员会将对参保人的失能失智程度进行等级评估。

 

之后,有关部门会根据评估等级给予对应的待遇,照护时长是根据失能和失智人员的评估等级而定,等级越高,那么照护人员每次上门的时间就越长。

 

假如参保人的失能状态持续了半年以上,并被鉴定为重度失能的,可以选择由家属或专业机构提供护理服务,相关费用由长期护理保险报销。此外,参保人还能够享受康复训练和临终关怀等医疗护理服务,报销限额为1000元每月。

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