一、国华附加一生关爱提前给付重大疾病保险对脑中风后遗症理赔吗?
国华附加一生关爱提前给付重大疾病保险覆盖了25种重大疾病,脑中风后遗症在其保障范围内。当然,还包括了恶性肿瘤、急性心肌梗塞、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪等疾病。
当被保人确诊为这25种重疾时,且符合理赔标准,保险公司将按主险合同的身故或全残保险金给付重大疾病保险金,附加合同和主险同时终止。
二、国华附加一生关爱提前给付重大疾病保险的脑中风后遗症理赔条件是什么?
1、等待期满后
这款产品的等待期为180天,比较长。只有被保人在这180天后确诊罹患脑中风后遗症,保险公司才会承担保险责任,否则不承担保险责任,且退还价值,合同终止。
因意外伤害事故患重疾的无等待期。
2、初次确诊
被保人必须是首次出现重大疾病的前兆或异常的身体状况,包括重大疾病相关的症状及体征。
3、经医院的专科医生确诊
医院指二级或二级以上的公立医院,但不包括附属于前述医院或单独作为诊所、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒等或相类似的医疗机构。同时该医院必须具有符合有关医院管理规定设置标准的医疗设备,并且全日24小时有合格医师及护士驻院提供医疗和护理等服务。
专科医生应当同时满足以下四项资格条件:
(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;
(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;
(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。
4、符合脑中风后遗症定义
疾病确诊180天后,仍遗留以下一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本生活活动中的三项或三项以上,即自己穿衣、移动、行动、如厕、进食、洗澡。