新一轮医改自2009年启动,至今已逾6年。今日,《中国医改发展报告2009―2014》在北京发布,称由于我国老龄化加速,老年人的健康和照护问题将是未来数十年中国社会面临的最为突出的问题之一。
《报告》提出,当前我国老龄化加速,人口结构性矛盾日益突出,预计到2025年我国老年人口将达到3.08亿,占总人口的21.1%。因此,老年群体是最大的“健康脆弱”群体,老年人的健康和照护问题将是未来数十年中国社会面临的最为突出的问题之一。
此外,随着经济社会发展和健康保障水平提高,全生命周期的健康服务需求日益增长,居民医疗卫生服务的需求日益多元化,对高端多样化医疗服务的需求增加。但是目前我国医疗卫生服务体系结构仍不合理,医疗费用负担仍然较重。
《报告》称,在这种形势下,医疗卫生资源将愈加难应对人口老龄化和医疗服务需求快速增长的需要,价值资源分布和配置不平衡与不合理的状况,加剧了上述矛盾。
该《报告》提出,医疗卫生资源分布不合理的局面没有根本打破,甚至在一些地区出现了“虹吸”现象,部分群众对医改效果体会并不明显。从实践看,一些地方政府领导难以持续关注医改。
在体制改革层面,《报告》称,实践中存在“政府包办、高度行政化、公立医疗机构自由化”的现象。现在不可能将目前公立医院现行的管理模式完全改变,各种用于推进公立医院改革的措施实施的也并不尽如人意。目前来看,现在很多的公立医院还是不能自由运作,需听从政府等许多管理部门的指挥,而许多民办的医疗机构也不能很好的吸引住患者,导致市场混乱。