太平洋悦惠保是一款普惠型百万医疗险,适用于出生满30天至65周岁的人群,不限制职业,并且投保规则较为友好。保险的等待期为30天,保障期为一年,且不保证续保。
保障内容包括:
1. 非特定疾病住院医疗费用,仅限社保内用药,不包括乙类自付部分的医疗费用;
2. 特定疾病住院医疗保险金,包括重度和轻度恶性肿瘤;
3. 特种药品医疗费用,覆盖初次确诊恶性肿瘤用药,包括重度和轻度恶性肿瘤,且没有免赔额;
4. 高价特药费用,涵盖20种特种药品,报销比例为80%,并提供特药直赔服务和用药申请指导服务。
产品特色:
1. 提供最高保额为200万的保障,报销医保内外个人负担的住院医疗费用;
2. 特药保障包括20种特种药品费用,报销比例高达80%,无免赔额;
3. 健康审核宽松,不限户籍投保,适合预算低、身体状况欠佳的人群。
保费及投保条件:
产品适用于0-65岁的人群,没有职业限制,且等待期为30天。保费相对较为便宜,50岁以下41元起,60岁以上也只需276元起。
案例分享:
以林女士为例,40岁投保了“悦惠保?普惠医疗险”,缴纳保费66元。在等待期后,林女士先后因肝癌和肺炎住院,产生医疗费用46.5万元。经过医保结算后,她个人需要支付35万元的费用。根据保险责任,林女士获得了26.9万元的理赔金额,其中包括第一次住院和第二次住院的部分费用。
需要注意的是,以上解读仅供参考,实际情况请以官方解释或保险合同为准。