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职工医保生孩子住院怎么报销?职工医保二次报销条件是什么?

2022-02-163040次浏览
小新客服
五险是公司需要为职工缴纳的,其中职工医保是非常重要的一项。那么,你知道职工医保生孩子住院怎么报销吗?职工医保二次报销条件是什么呢?让我们一起来看看吧。

一、职工医保生孩子住院怎么报销?   点我了解如何报销

 

一般来说女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

 

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。

 

女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待围规定办理。

 

如果女性没有职工医保和生育保险,也可以使用丈夫的生育险进行报销。

 

二、职工医保二次报销条件是什么?

 

职工医疗保险二次报销简单来说,就是自己承担的那部分费用如果超过上年平均可支配收入,超出的费用就可以进行二次报销

 

职工医疗保险二次报销需要满足的条件是就医的医院是最高医疗保险定点医院,看的病也要在职工医保可报销范围内,同时,职工医保报销后的费用还能够达到一定的数额,才能够进行职工医疗保险二次报销。

 

职工医疗保险二次报销就是对基础医保没报销的、又在医保基数范围内的自付部分进行二次报销,一般有起付线和封顶线的规定,而且各地的规定不一样,职工医疗保险二次报销的比例也不一样。具体报销比例可以咨询当地社保局。

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