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农村医保怎么报销生育?医保不住院可以报销吗?

2021-12-22765次浏览
小新客服
职工医保是直接通过生育保险进行报销的,那么农村的医保是怎么报销生育的呢?是否需要到社保局报销?医保如果不住院的话,是否也能够进行报销呢?需要满足什么条件?

农村医保怎么报销生育?


农村医保就是农村合作医疗,在小孩子报销的花费中,每个地区不同,因此报销方面也有差异,像是某地区,选择顺产一般是报销400元,刨腹产是600元。


但是有些区域是按照占比报销生孩子的费用的,在缴纳社保的村卫生室住院治疗生育的报销是最大的,选择顺产80%上下,去县、市医院一般要申请办理转诊证明办理手续,报销的占比分别是60%、40%,起付线相对提升为600、800。要是没有转诊证明来到非定点医疗机构是不可以报销的,定点医疗机构是转诊证明占比的一半左右。


报销的话,如果是已经住院结账的情况下,那么必须拿着户口本或身份证件、参合税票、合作医疗信息卡正本和影印件等有效身份证件通定点医疗机构一同测算有关补贴,去除补助花费,其他将由孕妇自身担负。


医保不住院可以报销吗?


医保虽然不住院也可以报销额,但是门急诊报销比例会比较低,并且要求比较高。


1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。


2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%,在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。


3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。


这是关于门急诊方面的报销内容,要知道,门诊的花费是要比住院少的,因此起付线2000元以上部分进行报销的要求还是比较高的。


 

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