保险产品

江门市生育保险报销多少钱,报销比列

2014-01-142次浏览
小新客服
问:江门的医疗保险报销比例是多少? 答:没有50%吧。。。如果没有办理异地就医的话,在沈阳看病都视作非约定医院报销,除去1000元起付线后报销30%<br />问:妻子购买社保没有生育险的,但丈夫购买社保有生育... 答:如果男方已参加生育保险,而女方不属于参保对象(不属于用人单位职工,含个体工商户雇工)而未参保而生育的,可以享受一半的生育医疗费用报销。<br />

  生育保险生育医疗费用基金支付比例和标准表

  缴费情况

  费用类别

  就医类型

  报销比例

  支付限额

  一级

  二级

  三级

  累计参保满1年

  生育

  办理就医确认手续

  生育定点医疗机构

  100%

  100%

  75%

  不同级别的定点医疗机构设置不同结算标准

  诊治妊娠合并症、并发症

  医保定点医疗机构

  90%

  80%

  70%

  未办理就医确认手续

  生育定点医疗机构

  60%

  就医确认以外的定点医疗机构

  60%

  急诊、抢救

  非定点医疗机构生育

  60%

  按二级定点医疗机构的结算标准

  非因急诊、抢救

  非定点医疗机构

  50%

  3000元

  计划生育手术

  定点医疗机构

  85%

  不同级别的定点医疗机构设置不同结算标准

  因急诊、抢救

  非定点医疗机构

  60%

  二级定点医疗机构的结算标准

  非因急诊、抢救

  非定点医疗机构

  30%

  一级定点医疗机构的结算标准

  累计参保未满1年

  先由职工个人支付,待其累计参加生育保险满12个月后次月起的1年内,按上述报销比例和标准执行。

  符合条件的失业人员、退休人员

  按上述报销比例和标准执行。

  职工未就业配偶

  我市城乡居民基本医疗保险生育或终止妊娠的医疗待遇

  生育保险生育津贴待遇标准

  假期类型

  假期天数

  生育津贴金额

  (按2013年在岗职工月平均工资3571元计算)

  计算公式

  女职工产假

  顺产

  98天

  11665.27元

  用人单位上年度职工月平均工资÷30×假期天数

  同时施行两种节育手术的,合并计算假期

  难产

  98天+30天=128天

  11665.27+3571=15236.27元

  多胞胎

  每生多1个增加15天

  每生多1个增加1785.50元

  怀孕未满4个月流产

  15天

  1785.50元

  怀孕满4个月流产

  42天

  4999.4元

  计划生育手术休假

  取出宫内节育器

  1天

  119.03元

  放置宫内节育器

  2天

  238.07元

  施行输卵管结扎

  21天

  2499.70元

  施行输精管结扎

  7天

  833.21元

  施行输卵管或者输精管复通手术

  14天

  1666.42元

友情提示:投资有风险,风险需自担