“今年医保服务协议的内容更一目了然了,这样我们就能更有条理地做好工作,为参保人员服务!”遂川县百姓福大药房的负责人签完协议后高兴地说。
江西省遂川县医保局在3月25日上午与全县所有定点医疗机构、定点零售药店签约。
该局通过广泛征求定点医疗机构、零售药店,相关部门、医疗专家等各个层面对《遂川县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《遂川县基本医疗保险定点零售药店服务协议书》的意见建议,多次召开定点医疗机构、零售药店负责人座谈会,并吸取了兄弟县市的先进治理经验,进一步完善细化了《协议》内容,突出药品进销控制、大型仪器检查阳性率指标要求、医疗器械备案目录审核、医保医师管理、医疗保险费用结算、医保监督员管理,医疗服务信用等级考核、医疗保险监督管理、健全费用控制与医疗服务质量保证机制、违约责任等方面管理和责任,使协议内容更符合当前医保管理工作实际要求,充分发挥了协调约束作用,调节定点医疗机构医疗服务行为,更好的为参保群众服务,提高了医保基金的使用效益。
截至目前,遂川县已有34家定点医疗机构和41家定点零售药店签订了《协议》,占全县定点医疗机构(零售药店)总数的96%。
2009年底,全国推进市级统筹工作取得显著进展,据初步统计,已有三分之一的地区实现了城镇居民医保市级统筹,其中山西、广西、陕西、云南、海南、新疆等省区已经全省范围实现居民医保市级统筹,职工医保提高统筹层次的工作也在不断推进。