专业的保险规划师回答到南京新生儿门诊统筹报销的起付标准为200元,社区医疗机构报销50%,非社区医疗机构报销30%,限额为300元;在一级医疗机构住院起付标准为300元,报销90%。
在二级医疗机构住院起付标准为500元,报销85%、在三级医疗机构住院起付标准为1000元,报销70%。大病报销起付线2万元,按不同费用段报销50%-75%。
如果想要为新生儿买保险的话,如果已经买了医保,那么首先考虑的就是医疗险和意外险。因为新生儿的抵抗力还是很弱的,有些小病小痛是很正常的,而且也很容易有些小意外,所以意外险和医疗险是初期购买保险时,最好需要具备的。
如果保险预算充足的话,还可以投保少儿重疾险,这种呢,就是专门针对少儿阶段容易发生的重疾。在这些保险产品配备齐全之后,再考虑为孩子投保一款教育险。
小叮当少儿专属医疗险的保险责任:
1.意外伤害保险金:
如果是在等待期后因为意外导致被保险人不幸身故的话,那么保险公司将会给付100%的基本保额作为身故保险金;如果是在等待期因为意外导致残疾的话,将会按比例乘以意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。
2.门急诊医疗保险金:
如果是在等待期30天后罹患疾病,在接受门急诊治疗时,对实际需要支付的医疗费用,有社保的,按照80%的比例进行结算,如果是没有社保的,按照60%的比例给付保险金。
如果是因为意外导致被保险人需要进行门急诊治疗,是不受30天的限制。
3.住院医疗保险金:
在等待期90天后,如果被保险人罹患疾病住院,那么对于用社保结算的,安照90%的比例给付保险金,如果没有用社保结算,就是给付60%的比例。
4.少儿特定疾病保险金:
如果是在等待期后,被保险人不幸患上被保险合同中约定的少儿特定恶性肿瘤中的一种或多种,那么将会给付100%的基本保额作为重疾保险金。
综上所述,新生儿出生可能体质较弱,作为家长的话更要多家关心孩子的身体健康。为孩子选择一款性价比高的保险产品还是很有必要的!