三分钟了解等待期
什么是等待期?
又称为“观察期”,“免责期”,是指在保险合同生效后的一段时间内,即使发生了保险事故,如重疾,身故等,受益人也不能获得保险赔偿。
不过,疾病有发展过程,如果某投保人保险一生效就提出理赔申请,那么保险公司就无法判断病因是发生在投保之前还是之后。
所以在设立“观察期”后,保险公司为了对被保险人病因进行判断更方便,无需投保人或者被保险人举证病因发生时间,还能从源头遏制逆选择。
为什么要设置等待期?
设置等待期是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为,也是熟知的逆选择。
等待期时间
观察期多用于健康险,比如重大疾病保险的等待期为90天—180天,医疗保险的等待期为30天,等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于续保来说,续保年度一般不设等待期。
而意外险是没有观察期的,一般是即时生效。
不过,保险期与间隔期还是要区分开来的
间隔期:
是指在第一次理赔后还有可能赔第二次,但是两次患病之间有一个最短的间隔时间,在这个间隔时间内,再次患病只能算在第一次当中,不过,它是多次赔付重疾险中的特有名词。
所以,等待期和间隔期两者之间的区别还是很大的。
等待期内发生疾病,等待期后确诊是否赔付
面对种情况,还是要看具体购买的重疾险产品条款。
大多数重疾险产品都会有一下规定:
只要初次发病的时间在等待期内,无论何时确诊,保险公司拒绝理赔。
不过也有一些(比较少)重疾险产品规定:
只对确诊时间有所规定,无论发病时间是什么时候,只要确诊时间点在等待期外,就可以获得理赔。
具体问题具体分析,主要还是要看具体重疾险产品条款。
等待期内生病必须退保吗?
重疾险:在等待期内患了合同约定的重疾,保险公司也是不会赔付的,所以只能退保,就算是在等待期内患上轻症,对于大部分重疾险来说,也是要退保的。
医疗险:在等待期内生病,都是免责的,等待期过后,因意外,疾病住院,医疗险依旧是可以报销的,不需要退保。
所以,对于消费者来说,等待期越短越有利。