一、什么是大额补充医疗保险？

大额补充医疗保险是指在居民医保统筹基金之外，参保人按规定缴费，由医保经办机构作为投保人，集体向商业保险公司投保，超过居民医保基金最高支付限额以上的费用，由商业保险公司按规定赔付的医疗费用。

参保大额补充医疗保险的职工如果发生了住院费用，在基本医疗保险给付标准和起付标准之上的部分个人来负担，超过的部分由大额补充医疗保险给予补助，比例是根据医疗机构的比例来确定的，比例分别为三级机构20%，二级机构30%，一级机构40%。

二、大额补充医疗保险怎样报销？

大额补充医疗保险的报销方式主要有以下三个方式：

1、 参保人员的大额医疗费定点医院垫付的，由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后，由定点医院向大额医保办进行报销；

2、 参保人员在转诊医院就医的，由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付，所以此类人员应持病历、发票以及清单，前往大额医保办报销；

3、对于在定点医院就诊，自己垫付了大额医疗费参保人员，可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销。

三、大额补充医疗保险具有什么性质？

1、大额补充医疗保险与基本医疗保险高度关联

为与基本医疗保险完全对接的大额补充医疗保险，将直接受到基本医疗保险的医疗管理规定变化而导致的政策性风险，基本医疗保险所规定的药品范围、诊疗项目、服务设施和支付标准变化都对大额补充医疗保险赔付情况产生影响。

2、大额补充医疗保险区别于一般的商业健康保险

商业健康保险对于先天性疾病、慢性病、既往症和重大疾病等保前疾病一般采取拒保、免责等处理方式，不予赔偿。而基本医疗保险对于保前疾病是提供赔偿的，大额补充医疗保险与社保完全对接，所以，大额补充医疗保险也对保前疾病提供赔偿。

3、大额补充医疗保险的投保人是政府部门

大额补充医疗保险业务是商业保险公司与当地社保部门合作，开展的超过基本医疗保险部分的大额补充医疗保险。由于社保部门是政府部门，考虑业务的角度区别于一般企业客户，比如一些地方，社保部门为了保证业务的稳定性和长期性，与保险公司的签订的大额补充医疗保险业务是三年合作协议，区别于团体商业保险一年一签的业务模式，使保险公司没有机会在每年续保时重新谈判合作条件，经营风险加大。