一.大病医保包括哪些大病?
大病医保包括哪些:虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。目前,山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
报销范围:大病医保报销范围的规定针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,以避免因病致贫、因病返贫现象。
二.大病医保的钱什么时候到账?
“大病医保报销”在申请之后,通常会在7-15个工作日内发放报销款项。不过,对于不同的地区或参保人提供资料的完整度,报销款项的发放时间也会有所影响,具体报销时效还是要依据实际情况。
三.大病医保二次报销要求是什么?
1.参保人罹患特种病例
大病医保中,符合二次报销范围的特种病例主要包括15种:
唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核,儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌,结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病。
2.因病致贫的家庭
若参保人因大病住院导致医药费的支出巨大,造成家庭生活贫困、经济压力上升,向相关部门提供相关材料证明后,也可以申请二次报销。
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