一、什么是大病医保？

 

大病医疗保险，是基本医疗保险制度的扩展和延伸。在一个医保年度内，基本医疗保险报销达到最高支付限额6万元的，就会进入大病补充医疗保险报销。如在定点医院结算时，符合大病补充医疗保险报销条件的，会一并进行报销。

 

主要针对大病患者的高额医疗费用，在基本医报支付的基础上，给予进一步的支付。

 

二、如何参加大病医保？

 

通常参加大病医保的渠道是与基本医疗保险同步缴纳或者到社保局办理大病医疗保险的缴费。想要缴纳大病医保的朋友可以咨询当地的社保部门。

 

三、大病医保的保障范围？

 

事实上，大病没有具体的病种。它是以发生高额医疗费用作为界定标准，而非以病种为界定标准。

 

从保障范围来看，大病保险与基本医保报销范围相同，因各地政策不一样，报销比例和报销流程也会有差异。

 

四、大病医保怎样报销？

 

想要了解大病保险到底怎么报销，需要清楚4点：

 

1、保障对象：大病保险保障对象为城乡居民医保参保人。

 

2、是否需要缴费：无需额外缴费。一般来说，参保人缴纳的城乡居民基本医疗保险费中，已包含了大病保险费。

 

3、对贫困人，加大支付倾斜力度：贫困人口的起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，并取消封顶线。

 

4、报销的起付线和报销比例：病保险和基本医疗保险一样，都有一个起付标准，在起付线之下的金额不给予报销，起付线上的金额按照规定的比例报销。

 

具体的起付线金额与报销比例，由各统筹地区自行规定，各地会有差异，可询问当地社保局。

 

大病保险的报销方法：到达大病医保起付线后的、符合医保目录范围的医疗费用可以按规定比例进行报销；同样的，超出大病保险封顶线的部分也是不能报销的。

 

五、有了大病医保还需要商业保险么?

 

这要看个人的选择了，事实上，基本医保是有局限的，其作用仍然是“保”。其局限性如：

 

1、大病医保报销比例只有50%左右。

 

2、大病医保仅报销医保目录里的费用。

 

因此，即使有了基本医保和大病医保，还是推荐购买一些商业保险，作为基本医保和？病医保的有效补充，这样才是一个合格的家庭风险规划。