不属于大病保险报销的范围
目前,不属于大病保险报销的范围主要有以下几个方面:
参保人自行就医,未指定医院就医或不办理转诊单、公费医疗规定无法报销的药品、参保人自购药品、不符合计划生育的医疗费用;
参保人就医门诊治疗费、住院费、出诊费、伙食费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、陪客费、冷暖气费、特别护理费、救护费等相关费用;
被保险人因为车祸、斗殴、酗酒、自杀、工伤事故、医疗事故等相关情形产生的医疗费用不予理赔;
因为矫形、整容、镶牙、脏器移植、假肢、点名手术费、会诊费等等产生的费用;
报销范围内,限额以外部分也无法得到大病医保报销。
以上内容仅供参考,不同省市地区对于其不在大病医保理赔范围内的规定也存在一定区别,所以还是要通过咨询当地相关部门进行了解。
目前,在我国大病医保中保障的疾病类型主要有:
1、恶性肿瘤;
2、急性心肌梗塞;
3、脑中风后遗症;
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);
7、多个肢体缺失;
8、急性或亚急性重症肝炎;
9、良性脑肿瘤;
10、慢性肝功能衰竭失代偿期;;
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;
12、深度昏迷;
13、双耳失聪;
14、双目失明;
15、瘫痪;
16、心脏瓣膜手术;
17、严重阿尔茨海默病;
18、严重脑损伤;
19、严重帕金森病;
20、严重三度烧伤;
21、严重原发性肺动脉高压;
22、严重运动神经元病;
23、语言能力丧失;
24、重型再生障碍性贫血;
25、主动脉手术;
26、终末期肺病;
27、严重多发性硬化;
28、严重冠心病;
29、原发性心肌病;
30、系统性红斑狼疮;
31、严重类风湿性关节炎;
32、全身性重症肌无力;
33、严重克隆病;
34、脊髓灰质炎(小儿麻痹症);
35、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。
以上情形并不唯一,具体情况还是要依照当地相关部门实际规定为准。