一、大病医保的钱什么时候到账
大病医保的钱什么时候到账,根据不同的省市地区相关规定以及参保人的实际情况,其到账时效也是有所不同的。通常来说,若参保人所提供的报销资料齐全,一般在7-15个工作日左右会收到报销到账。
二、大病医保报销范围
参保人若参加的是我国大病医保,其报销范围主要包括:
儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性回精神疾病、耐药肺结答核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等等。具体实际大病医保保障范围还是要向当地相关部门进行咨询。
三、大病医保特殊药品目录
大病医保特殊药品主要包括:
1、治疗慢性髓性白血病的甲磺酸伊马替尼(胶囊、片剂)、达沙替尼、尼洛替尼;
2、用于乙型血友病治疗注射用重组人凝血因子Ⅸ;
3、结直肠癌治疗的贝伐珠单抗;
4、非小细胞肺癌治疗的盐酸埃克替尼(7片装和21片装)、吉非替尼、注射用培美曲塞二钠;
5、用于治疗HER2阳性胃癌、HER2阳性乳腺癌的注射用曲妥珠单抗;
6、治疗淋巴瘤的利妥昔单抗;
7、治疗多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤注射用硼替佐米;
8、治疗骨髓增生异常综合征的地西他滨;
9、治疗肢端肥大症、类癌的注射用醋酸兰瑞肽;
10、治疗高磷血症的碳酸镧咀嚼片等等。
具体相关内容最终还是要以当地相关部门规定为准。
四、大病医疗报销额度是多少
根据参保人不同治疗的情况,大病医疗报销额度也有所不同,比如:门诊报销、住院报销、大病报销。具体报销情况还需咨询当地相关部门,以下为常见报销额度:
1.门诊报销
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元;
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元;
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元;
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元;中药发票附上处方每贴限额为1元;
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2.住院报销
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
3.大病报销
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。