一、大病医保报销范围有哪些
大病医保报销范围根据对接的城镇居民医保、新农合医保,也有相关的一些范围规定:
城镇居民医保报销范围
1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。
2、肾移植后的抗排异治疗。
3、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。
4、精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病。
新农合报销范围
1、恶性肿瘤治疗:肺癌、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌。
2、严重器官衰竭(、肝、肺、脑、肾)。
3、再障碍性贫血。
4、终末期肾病(尿毒症)。
5、耐药肺结核。
6、重性精神病。
7、艾滋病机性染。
8、血友病。
9、肝肾移植前透析手术抗排异治疗。
10、急性肌梗塞。
11、慢性粒细胞白血病。
12、脑梗死。
13、重症甲型H1N1。
14、Ⅰ型糖尿病。
15、甲亢。
16、唇腭裂。
以上情形均为参考,具体保障内容还需要参照当地相关部门规定。
二、大病医保报销流程有哪些
大病医保报销流程主要有以下步骤:
参保人在产生大病医疗费用后,需要在医疗费用收据开具日起六个月内,前往本人投保的商业保险线下柜台,提供相关材料,申请大病医疗费用报销。
在商业保险机构受理理赔申请后,将按照当地居民大病保险相关规定,对参保人的实际医疗费用进行审核。
此后,商业保险机构将在5个工作日内完成医疗费用审核申报、费用结算、报销款支付等操作。其报销理赔资金的支付通常会采用银行卡形式发放给参保人。
三、大病医保保障哪些病
大病医保保障中,常见的疾病类型主要有:
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病等等。具体保障内容可以咨询当地相关部门机构进行了解。