一、大病医保二次报销要求有哪些?

 

大病医保二次报销的要求主要有以下两种：

 

1.参保人罹患特种病例

 

大病医保对于特种病例主要规定了下面15种：

 

唇腭裂、乳腺癌、艾滋病机会性感染、宫颈癌、重性精神疾病、终末期肾病、耐药肺结核、儿童白血病、先心脏病、肺癌、食道癌、胃癌，结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病等，若参保人罹患该类疾病，都可以享受新农合大病二次报销。

 

2.参保人因病致贫

 

若参保人因大病住院，其医药费开销过大，导致其家庭生活极端贫困，经相关部门考察证明之后，就可以享受大病医保二次报销。

 

二、大病医保报销比例为多少

 

目前我国对于大病医保报销比例有以下要求：

 

1.门诊报销

 

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补液处方药费限额为50元；

 

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额为50元，处方药费限额为100元；

 

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额为50元，处方药费限额为200元；

 

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额为50元，处方药费限额为200元；中药发票附上处方每贴限额为1元；

 

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

 

2.住院报销

 

镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

 

报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

 

3.大病报销

 

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

 

以上报销比例均为参考，具体报销情况还是要咨询当地相关部门进行了解。