段先生患了肝部肿瘤,经过手术、化疗、康复等过程,共花费了12万元的医疗费。按居民医保基金报销的规定,段先生12万元的医疗费中有10万元符合报销范围,可报70﹪。那么段先生仍须负担3万元,加上不在报销范围内的2万元,共计5万元的医疗费。然而随着大病保险 报销范围的不断扩大,段先生那符合报销政策的3万元将至少可再报50﹪,这样他只须承担3.5万元的医疗费即可。
保险专家表示,国家有关部门已正式公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,指出大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保人,他们如若遭遇重大疾病,在基本医疗保险报销以后,大病保险 报销范围可再扩大,至少再报销50﹪。
大病保险应政府要求,按照新的规定再次走入百姓生活,亮点层出不穷。
首先,大病保险将不再按病种区分,以“灾难性医疗支出”为衡量标准。与商业险中的重疾险所规定的25种疾病相比,它的范围更宽广,凡是能够导致城乡居民因病致贫、因病返贫的都属于大病,都将列入保障范围。
其次,大病保险 报销范围可超出基本医保的保障范围。城乡居民在患大病时花费的医疗费用一般都会超过医保规定的范围,因而大病保险的报销范围将不再局限于医保的规定。
再次,大病保险的原则是政府主导,专业运作。大病保险实际上是对基本医疗保障制度的丰富和拓展,不论是在基本政策的制定、组织协调、基金筹集以及监督管理等方面,政府都发挥着主导作用。此外,由政府主导的大病保险,通过招标选定商业机构承办,可充分发挥商业保险机构的专业优势。
大病保险虽由国家出台,但是并未设定全国统一标准。因为各地的经济发展水平、医疗保险筹资能力、大病高额费用花费的情况等都不一样,所以各地便可在国家确定的原则下,因地制宜,按大病保险 报销范围来具体实施。作为消费者,在拥有大病保险的同时,还应该拥有一些合理的意外险进行补充,若有这方面需要,选择新一站保险网投保一份综合意外险,是一个不错的选择。
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