一、重大疾病包括哪些病

 

医学上的重大疾病通常指的是在患病治疗期间需要大量医疗费用的支出，同时疾病情况严重影响了患者、患者家庭的正常生活工作的病种，比如：

 

急性心肌梗死、脑梗死、血友病、慢性粒细胞白血病、儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌等等。

 

二、25种必保疾病有哪些

 

我国《保监会》对于保险承保的重大疾病类型规定有25种：

 

1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

 

2、急性心肌梗塞

 

3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍

 

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术

 

5、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）——须开胸手术

 

6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）——须透析治疗或肾脏移植手术

 

7、多个肢体缺失——完全性断离

 

8、急性或亚急性重症肝炎

 

9、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗

 

10、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致

 

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍

 

12、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致

 

13、双耳失聪——永久不可逆

 

14、双目失明——永久不可逆

 

15、瘫痪——永久完全

 

16、心脏瓣膜手术——须开胸手术

 

17、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失

 

18、严重脑损伤——永久性的功能障碍

 

19、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失

 

20、严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20％

 

21、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现

 

22、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失

 

23、语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月

 

24、重型再生障碍性贫血

 

25、主动脉手术——须开胸或开腹手术

 

目前一些保险公司保险产品在这25种必保疾病基础上还增加了更多重疾保障范

围，具体保障情况还要以保险公司合同规定为准。

 

三、重疾险不赔的原因

 

1.投保人未如实健康告知。

 

2.被保险人出险情况不在保障范围内。

 

3.被保险人在保险观察期出险。

 

4.出险后未在规定时间向保险公司报案。

 

5.出险情况在合同免责范围内。

 

6.未在规定时间内申请理赔。

 

7.被保险人治疗医院非合同规定医院类型。