城镇医疗保险主要有城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险组成,加强城镇医疗保险管理,弄清自己参加保险的缴费制度、报销制度,能够更好地利用基本医保,同时也能清楚该如何为自己建立更好的保障体系。
医疗保险一直是人们热议的话题,受关注的程度在社保中非常高,想对城镇医疗保险管理制度有更深了解的话,首先要弄清城镇医疗保险。先来说说他的两个分支,一是城镇职工基本医疗保险,它是针对劳动者设立的,通过用人单位与个人共同缴费,建立起医疗保障基金,一旦参保人患病需要入院治疗产生费用,就会得到较高比例的报销,能够降低参保人的经济风险;二是城镇居民基本医疗保险,它主要针对没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人,或是没有工作的居民,让城镇非从业居民也能有保可依,是医疗保障制度完善的体现。
要想加强个人的城镇医疗保险管理,还应该了解其缴费制度和报销制度。城镇职工医疗保险是企业承担大部分缴费,个人承担小部分,这些费用都在个人医保账户下,一部分用于医保卡买药等直接使用,另一部分作为统筹基金在发生医疗费用时按照报销比例支付,报销比例一般在70%之上。城镇居民医疗保险是非从业人凭个人证明自行缴费参保的,自己承担费用相对较高,报销比例较城镇职工医保低一些,具体的会受医院级别和医疗费用多少影响。二者都拥有着“基本”保障的特点,在实际报销中,刨去起付线和自费药之后,能报销的比例会变少。
此外在进行城镇医疗保险管理的时候,最好及时掌握账户情况,比如医保卡中的余额,可以通过12333社保查询网在线查询。笔者再说一点,城镇医疗保险始终是一种最基本的保障,在遇到高昂医疗费用时往往不足以解决个人经济压力,所以在参加基本医保的同时还可以在新一站保险网购买一份商业保险作补充,完善自己的医疗保障体系。
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