医疗保险工作牵涉到千家万户的身体健康及切身利益,其服务质量的优劣关系到社会和谐稳定。江西省万安县医保局严格落实维稳工作责任制,从岗位做起,从小事做起,从细节做起,做好信访维稳工作,努力建设平安医保、和谐医保。
该局针对医保行工作存在的问题和不足,加大工作力度,及时化解矛盾纠纷,不断提升群众对医保工作的满意度。
加强组织领导,健全工作机制。一是完善维稳工作责任机制。建立局主要领导负总责、分管领导具体抓、职能股室抓落实的维稳工作责任体系,实行涉稳工作相关人员“一岗双责”,切实将维稳工作责任落实到位。二是实行矛盾纠纷防范机制。将工作重点落脚到预防控制上,在日常工作中切实解决群众关心和反映的热点难点问题,及时掌握可能诱发的苗头性、倾向性问题,及时掌控不稳定信息。三是建立快速反应工作机制。针对存在的不稳定因素,早制定工作预案,一旦发生异常苗头,做到早发现、早报告、早研究、早控制、早处理。四是采取干部包案调处机制。对一般性矛盾纠纷,由职能股室负责,相关单位和人员配合,实行归口办理。对复杂疑难问题,由主要领导或分管领导挂帅,牵头相关人员具体落实,并注重科学决策,加强跟踪督办。
严格值守应急工作,确保信息畅通。节假日期间,安排好专人值班、领导带班,强化值班人员责任意识,按时值班,坚守岗位、尽心尽责,确保联络畅通。做到急事急报、特事特报、大事快报,绝不允许瞒报、迟报和漏报。
加大政策宣传力度,做好疏导工作。通过多种形式和途径做好医疗、工伤、生育保险政策的广泛宣传工作,让政策深入人心、家喻户晓,营造全社会参保的良好氛围。该局特别做好国有关改破和困难企业职工、革命伤残军人、军队退役人员、离退休人员等参保对象的医保政策解释和疏导工作,针对因解除劳动关系只能参加城镇居民医保的人员,医保工作人员按照“换位思考”的原则,耐心讲解国有关改破、困难企业及国有困难农林水企事业等单位职工参保的有关政策规定,为他们解惑释疑、排忧解难,有效化解各类矛盾。对参保对象的来信来访及时给予答复,医保局要求工作人员做到:能解决的事要马上办,不能解决的事要解释到位。
优质服务,让群众满意。为解决城镇参保人员就医、报账面临着跑腿、垫资、耗时间长等困难。该局群策群力创新服务手段,简化参保、报账程序,克服人员少、经费紧张等各种困难,建设城镇医保信息网络,2013年该县城镇职工和城镇居民医保县内有29家医保定点医疗机构、30家定点零售药店,17个乡镇劳动保障事务所及县城4个社区,实现了医保网络全开通,吉安市2家以及省城南昌10余家定点医疗机构,也实现了医保刷卡业务,门诊慢性病特殊病种在县人民医院和县中医院实现了就医后医疗费当场刷卡报账,让职工和居民享受到“当场缴费,当场续保”,门诊、药店就医和购药当场刷卡结算,住院出院时就地及时结算的方便快捷服务。该局认真落实服务承诺制、限时办结制、首问责任制、延时服务、医保服务大厅AB角工作制度、医保服务大厅“123”服务制度等服务措施,努力提高服务质量。服务中坚持“六不让”,即不让服务对象在我这里冷落,不让工作差错在我这里出现,不让办理事项在我这里延误,不让违规行为在我这里发生,不让群众利益在我这里受损,不让政府形象在我这里逊色。为方便群众及时进行住院登记、转诊转院、挂失医保卡等业务办理,他们执行双休日、节假日值班制,全员、全方位、全过程的服务,树立了“人人都是窗口,个个都是形象”的万安医保新形象。
深入一线,为民排忧解难。以居民、农民、职工、园区企业职工、困难企业及关改破企业退休职工、离、退休老干部、县乡(镇)村(居)干部、人大代表、政协委员、基层医保工作者及学校医保经办人员等代表等为重点,就近年来医保服务态度、工作作风、经办质量、办事效率、窗口建设和城乡医保整合等方面向各方代表征求意见,开展群众接访日活动即恳谈会八场。还将听取意见的触角延伸到社会群众。
近年来,该局组织党员干部多次深入美丽乡村帮扶点、深入扶贫攻坚地、深入园区困难企业、深入社区、深入学校、深入困难参保人员家庭,开展挂点帮扶、1+2结对帮扶、党员干部结对帮扶等活动,了解参保人员的生产、生活情况和身体状况,倾听群众的诉求,认真听取他们对医保工作的意见和建议,了解其所思所盼,并送上帮扶资金和慰问金,为群众办实事、办好事、解难题,一方面及时获取上访信息,力求将信访苗头内部消化、基层解决,另一方面对群众提出的意见和建议,现场能解决的都给予解决,对不能解决的,分门别类进行梳理,制定时间表及时改正销号。
走访慰问也是比不少的环节,特别在节日假日,慢性病、重病、多病的城镇参保人员更需要关心和温暖,同时也会深入医院,对特困户家庭进行关怀。此举令人称赞。