一.新农村医保报销比例
农村医保报销比例:门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二.新农村医保在哪里办理?
农村户口可在户籍所在地的村、居或经常居住的社区办理医保卡。关于农村户口办理医保卡有以下两种方式:
1.持农村户口参加新型农村合作医疗保险
办理新型农村合作医疗保险时所需资料和流程为:具有农村户口的参保人带上户口本在每年年底前到户口所在地的村、居或社区办理参加新型农村合作医疗保险的手续。另外,新型农村合作医疗保险要求整户参保。
2.保人凭证明到经常居住的社区参加医保
如果持农村户口的参保人没有参加户籍所在地的新农村合作医疗保险,可以在户籍所在地开具参保人未在户籍地村委会缴纳新农合的证明到参保人经常居住的社区参保。
三.新农村医保报销注意事项
1.入院或出院时必须持医疗保险IC卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理入院登记。当参保人住院时,应该提前支付医药费押金,出院结账的时候多还少补。
2.参保人因病需要转诊或转院的,必须经三级以上定点医疗机构的副主任医师或科室主任诊断后提出转诊意见。申请表由所在单位填写,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核,意报市社保机构批准后,办理转诊手续。转诊仅限于省内专科医院,费用由本人先支付。报销标准是自费10%,然后按照当地规定计算报销金额。
3.各定点医疗机构将根据相关政策计算医疗保险的报销金额和个人应支付的金额。报销金额由定点医疗机构和城镇社会保险经办机构结算,个人自付金额由定点医疗机构和参保人员自行结算。