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深圳医保怎样缴费?深圳社保一档费用是多少?

2022-01-311618次浏览
小新客服
医保是包含在社保里的,都是国家为我们提供的基本保障,是我们的合法权益。今天的文章小编就来带大家看一下深圳医保具体怎么缴费?以及深圳社保一档费用是多少?大家在购买社保之前心里也有个数。

一、深圳医保怎样缴费?

 

1、基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元

 

2、基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52

 

3、基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元;

 

二、深圳社保一档费用是多少?

 

一档医保的缴费比例为企业单位6.2%非企业单位5.2%个人2%缴费基数则为职工月工资总额,上限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍,即34860元下限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%,即6972元。所以,企业单位要交432.264元/月—2161.32元/月非企业单位要交362.544元/月—1812.72元/月个人要交139.44元/月—697.2元/月。

 

三、深圳医保一档和二档一样吗?

 

不一样,具体的区别有以下几点:

 

1、就医原则不同一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

 

2、门诊待遇不同。一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

 

二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%。

 

3、住院待遇不同。一档二档无住院就医限制,住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%;

 

三档参保人员需要在结算医院就医住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院85%;二级医院80%;三级医院75%。

 

如不经转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。

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