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社会基本医保可报销的费用便为34200元

2014-01-100次浏览
小新客服
问:北京市的补充医疗保险企业怎么给员工办理 答:补充医疗保险:是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。 企业为员工办理补充医疗保险方式:联系商业保险公司办...<br />问:广州市医疗保险的补充保险 答:你这个问题很大啊,回答之前建议你找相关文件看,或者上广州市医保局网站进行了解:**.gzyb.net/Index.html 1.广州市基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险,与灵活就业人员医疗保险(也就是住院保险)及外来从业...<br />

最近,程先生刚出院,他因肝病在三级医院住了近一个月,共花费了38000元。由于程先生还在职,社会基本医保可报销的费用便为34200元,程先生个人按比例需承担3800元。恰巧程先生的企业还为其购买了公司补充医疗保险,这样他个人负担的3800元便可由保险公司再另行赔付了。按照如此计算,程先生这次住院治疗个人所花费的费用便大大降低了。

哇,原来企补医保好处这么多啊!那么,公司补充医疗保险究竟是什么呢?简而言之,就是在有了城镇基本医疗保险之后,各个企业可自办或参加的一种补充性医疗保险形式,国家对此也给予了政策鼓励。据悉,目前新一站保险网推出的小微企业团体意外险,就能起到很好的作用。

公司补充医疗保险的期限通常为一年。它承担的保险责任可以分为三个部分,以基本医疗保险统筹基金起付线为基准,其一是在起付线以下完全由个人支付的部分;其二是在起付线以上,最高支付限额以下个人按比例支付的部分;其三则是在基本医保统筹基金最高限额以上,大额医疗费用补助保险最高支付限额以下个人按比例支付的部分。这三部分的保险责任皆可由企补医保按规定的比例为您赔付。

虽说现在建立企业补充医疗保险的公司很少,但是企补医保设置的必要性已经凸显出来了。首先,基本医保的保障水平和职工实际的医疗消费是存在着差距的,比如像程先生这样因大病住院花费了较多医药费用的,就非常需要企补医保的加入来减轻经济负担。其次,企补医保可适应不同人群的现实需求,并且有利于基本医疗保险制度的稳步推进。再次,企补医保有利于控制医疗道德风险以及不合理医疗费用的支出,同时还为商业医疗保险的发展提供了空间。最后,企补医保照顾职工,有利于稳定职工队伍。

随着我国保险行业的不断完善,公司补充医疗保险将会作为基本医疗保险的有力补充,为广大消费者的健康提供更加贴心的保障。

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