一、爱心人寿爱心宝宝特定疾病保险保障条款
爱心人寿爱心宝宝特定疾病保险保障条款中包含有当前保障可以进行承保的风险类型以及相关风险的理赔方式,还规定了当前保障无法理赔保障的情况。所以在投保之前对于合同条款还是要有一个详细了解的。
其中对于孕产妇妊娠特定疾病保障就要求第一被保险人在首次确诊罹患无论一种或多种当前合同约定孕产妇妊娠特定疾病后,当前合同保障效力将会终止,保险公司也会按照按合同约定向其给付孕产妇妊娠特定疾病保险金。
如果第一被保险人同时确诊合同约定中包含的两种/两种以上孕产妇妊娠特定疾病,保险公司将会按其中一种特定疾病,向其给付孕产妇妊娠特定疾病保险金。
对于保障期间孕产妇妊娠身故的情况,第一被保险人在妊娠期或妊娠终止后42日,且含42日内,如果因妊娠及妊娠处理相关的原因导致身故,保险公司将会按合同约定,向保险金受益人给付孕产妇妊娠身故保险金,且保险金给付完毕后,当前合同保障效力将会终止。
对于保障期间的孕产妇流产情形,如果第一被保险人因保胎失败导致其流产/引产,或第一被保险人根据保险公司认可医院专科医生建议,出于第一被保险人/胎儿健康的原因而流产/引产的情形,当前合同保障效力将会终止,保险公司则会按当前合同已缴纳的保费,向被保险人/投保人给付孕产妇流产保险金。
如果是第一被保险人主动流产或引产,爱心人寿爱心宝宝特定疾病保险合同保障效力将会终止,保险公司则不承担给付孕产妇流产保险金责任。
二、爱心人寿爱心宝宝保险金给付规定
投保爱心人寿爱心宝宝出险后,保险公司将会按照以下相关规定向被保险人给付保险金:
保险公司在收到被保险人或受益人的理赔申请书及有关证明和资料后,将在5日内作出核定;出险情形复杂的,将在30日内作出核定。被保险人或受益人补充提供有关证明和资料所经历的期间不包括在上述期间内。
保险公司同意给付的,在与受益人达成给付保险金的协议后,将在10日内履行给付保险金的义务。如果是保险公司拒绝给付保险金的情形,自作出核定日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。