一、保险公司意外伤害保险如何赔偿
保险公司意外伤害保险如何赔偿,还是要看具体保险产品的合同保障规则。因为不同保险产品之间对于产品的保障风险以及理赔比例、理赔要求、免责情形等相关内容都是存在一定差异的。
一般来说,对于意外保险产品合同中规定保障期间内所承包的意外风险情形,保险公司会对于意外风险的伤害程度或者是治疗范围制定一个赔偿标准。通常有:
非本意情形出险
非本意情形出险指的是被保险人及第三方非故意对于其带来的伤残、死亡,比如车辆失灵所导致的交通事故等相关情形。
外来风险出险
外来风险出险则是指不是由被保险人身体内部原因导致的出险。比如:猫抓狗咬、被不明坠落物砸伤等相关情形。
突发性风险出险
突发性风险出险则是在极短时间内发生的一种风险,通常是指被保险人没有时间反应,以不能及时避免、预知的风险。比如:车祸、不幸触电、跌落等相关情形,都属于意外事故范畴。
非疾病风险出险
非疾病风险出险情形通常指非被保险人身体健康状况出现问题、发生疾病所导致的出险情形。比如:癫痫病发作、脑溢血,此类情形是不属于意外保险理赔范畴。不过,具体情形还是要看保险公司对于其所推出的意外险产品是如何规定理赔条件的。
二、中国人寿成人意外险免责条款
中国人寿成人意外险免责条款中的情形都是当前保障不能进行承保的风险,比如:
1、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;
2、投保人对被保人的故意杀害、故意伤害;
3、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制施;
4、被保人自或放意自伤,但被保险人自液自伤时为无民事行为能力人的除外;
5、被保险人猝死,但另有约定的除外
6、被保险人斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品
7、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾使证驾使或驾驶无有效行使证的机动车
8、被保险人未澄医私自使用或服用的物,但按使用说明的规定使用菲处方药不在此限
9、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、排胶、武术比塞、特技表演、塞马,赛车等高风险运动
10、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产),分晚(含剖产)、避孕、绝育手术、治不孕不育症以及上述原因引起的并发症
11、被保险人的精神和行为障碍;
12、战争、军事冲突、暴乱或武装版乱;
13、核爆炸、核福射或核污染。