一、什么是职工医保?
职工医保的全称为城镇职工医保,其保险费用由用人单位和职工共同缴纳。职工个人缴纳的医保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的医保费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,另外一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。
二、2020职工住院医保报销比例是多少?
职工住院医保报销比例因为每个地方的政策不同,不具有普遍性和一致性,所以这里我们以广州市为例进行说明:
城镇职工主要是指在城市国营企业、机关单位工作的人员,其医疗保险主要采用的是公费医疗保险制度。首先,作为城镇职工,其医保住院报销比例较高;其次,广州市城镇职工住院的报销也会因医院级别的不同,医保住院报销比例也会有差异。最后,在职职工和退休职工的报销比例也会不同。在广州市,如果是在一级医院住院的,在职职工报销比例为90%,退休职工报销比例为93%;如果是在二级医院住院,在职职工报销比例为85%,退休职工的报销比例则为89.5%;如果是在三级医院住院的,在职职工报销比例为80%,退休职工报销比例为86%。
三、职工医保具体怎么报销?
1、医保在当地报销流程
(1)持患者医保本和身份证办理住院;
(2)出院时,携带医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡等材料:
(3)然后到医院收费结算处办理报销。
2、医保异地报销流程
(1)提前办理转诊审批表和居住证明。
(2)拿着医保本、身份证、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等,到收费结算处办理出院手续。
(3)办完出院手续后,去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份
(4)带着所列的材料,去本地政务服务中心或者镇(街道)医保办,办理报销事项。
以上就是今天文章的全部内容,主要为大家介绍了职工医保的住院报销比例是多少以及职医保在当地和异地两种情况下分别怎么报销,希望对大家有用。