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保险规划需要了解保险条款

2012-03-016次浏览
小新客服
保险专家给出说明,不管是什么保险,投保人都应该弄清楚保险责任和范围,避免日后理赔造成不必要的纠纷。

很有保险意识的王先生在某保险公司投了一份人身意外险,不久前,王先生被路边的小狗咬了一口,他赶紧到医院打了狂犬疫苗,前后花了几百元,考虑到被狗咬伤属于意外事故,王先生整理了医疗费用证明,到保险公司索赔。而保险公司却表示,狂犬疫苗不属于社保用药范围,因此只能报销治疗费用。

该人士表示,像王先生这样的案例,生活中发生过不少,“实际上意 外险的条款都已清清楚楚地注明了保险公司赔偿的条件。如果不懂,也可以要求保险公司帮助解释。”该人士表示,“此外,保险合同约定可能还会对医院、用药都 有要求,这就需要市民平时多和保险公司沟通,出险后也要及时和保险公司联系。”

保险专家表示其实意外险并非是对所有意外都会进行理赔,投保人在购买意外险时应细读条款,并对意外险的保障功能作全面的了解。

投保人在投保前,应要求保险公司出示意外险的具体保险条款,尤其是要求保险公司对意外事故的概念进行说明;如果发生意外事故,被保险人应注意保留由医 院和公安局等出具的权威凭证,可为以后向保险公司理赔提供充分证据,而且应该在保险公司通常规定的1至7天期限内尽快报案。被保险人或其受益人要求保险公 司理赔意外险时,需要提交保单、死亡证明或残疾证明、医药费报销单和丧失劳动能力证明等凭证。

此外,投保人应该清楚意外险合同中规定的免责条款,保险公司只对超过免赔额的损失才进行赔付。普通意外险通常将被保险人在赛车、攀岩、滑雪、赛马和跳伞等高风险运动中发生的意外事故作为免责范围,不进行理赔。

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