商业健康保险是一种以被保险人的身体为保险标的,主要用于在疾病或意外事故导致的伤害时提供经济保障的保险产品。它包括医疗意外保险、疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险等多种类别,根据不同的分类方式,商业健康保险可以被划分为不同的类型。
一、按照保险责任划分:
1. **疾病保险**:在被保险人罹患疾病时,保险公司按照合同约定向被保险人支付一定金额的赔偿。这类产品价格相对较高,通常在确诊后需一次性支付保险费。疾病保险根据保障范围的不同,可分为重疾险、轻症疾病险、防癌险和特定疾病险。
2. **医疗保险**:补偿医疗费用的一类险种,采取先就医后报销的形式。除了包括医疗费用和手术费用外,还涵盖住院费用、护理费用和医院设备费用等。医疗保险也可根据保障范围的不同,分为疾病医疗险、一般医疗险和意外医疗险。
3. **护理保险**:当被保险人出现合同约定的日常生活障碍或需要护理时,保险公司提供护理服务费用补偿。保障范围包括医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护等级。早期的长期护理保险产品可能不包括家中看护。
4. **失能收入损失保险**:该保险针对因意外伤害或疾病导致收入中断或减少的情况,特别是被保险人因伤残而失去工作能力,从而导致收入减少或丧失时提供保障。保险公司会分阶段支付保险金,保险期限通常为一年。
二、按照给付方式划分:
1. **给付型健康保险**:保险公司在被保险人确诊患有保险合同约定的疾病或情况时,按照合同规定向被保险人支付确定金额的保险金。一旦确诊,保险公司会一次性支付合同规定的保险金额,例如重大疾病保险。
2. **报销型健康保险**:保险公司根据被保险人实际支出的医疗费用按照合同约定的比例进行报销。例如,住院医疗保险和意外伤害医疗保险属于这一类别。
3. **津贴型健康保险**:保险公司根据被保险人的实际住院天数和手术项目支付保险金,通常按天计算。保险金数额会根据住院天数和手术项目的不同而有所不同,例如住院医疗补贴保险和住院安心保险属于这一类别。
商业健康保险的种类繁多,选择适合自己需求的保险产品时,应仔细了解各类保险的特点和保障范围,确保能够获得有效的保障和理想的理赔服务。