一、报案

 

若被保险人在保障期间不幸出险，需要在第一时间告知保险公司实际情况，在有效期间内及时报案可以让之后的理赔更加顺利。通常来说重疾险的报案有效期限为十天，具体规定还是要以保险公司合同约定为准。

 

二、提交报销申请

 

投保人在报案后，还需要向保险公司提供相关证明资料：

 

1.理赔申请资料

 

理赔申请书：需要理赔申请人本人在理赔申请书中亲自填写、签字。

 

保险合同：保险单、保费缴纳小票。

 

身份证明：被保险人身份证原件或复印件。

 

银行账户：需要被保险人提供有效的银行账户原件或复印件，以便申请通过后保险公司打款转账。

 

2.重疾险理赔资料

 

检查病历、病理以及其他检查化验报告、确诊、诊疗等等相关报告。因为这些检查报告是证明被保险人患病真实情况的重要依据，所以相关材料一定是越全面越好，如果证明资料过少，可能就会影响到之后的理赔。

 

门诊、急诊病历、出院小结等等。这些资料包含了对被保险人的病情描述，以及医生的相关诊疗记录，也是对病情诊断的主要依据。

 

若被保险人有伤残情况，还需要准备保险公司许可的伤残鉴定报告。不过提交时间还是要遵循保险公司要求。

 

若存在被保险人身故情形，还需要提供被保险人户籍注销证明、死亡证明。

 

3.需注意事项

 

被保险人确诊医院需要为二级或二级以上公立医院。不同保险公司在合同中都会有对被保险人所就诊医院的明确指定，若被保险人未在合同指定就诊机构范围内就诊，保险公司也不会进行理赔。

 

病历填写时最好向医生告知自己投保有商业保险，所以要求医生填写病历时最好用语规范，避免在理赔时出现不必要的麻烦。

 

不同保险公司在报案资料准备的要求也会有一定差异，最终还是要以保险公司具体要求为准。

 

三、保险公司审核

 

保险公司收到投保人提交的理赔申请书以及其他相关证明材料后，将会进入正式的审核流程，其中会对保单是否有效、所提供材料真实性、保障责任、保险期限等等进行检查。保险公司通常会在十天内审核完毕，若情形较为复杂则会延长审核时间。具体流程时长还是要依据实际情况。

 

四、审核结果通知

 

保险公司审核结束后，若通过审核，保险公司会在被保险人或受益人赔偿协议达成后10天内进行保险金给付。若审核未通过，保险公司会进行拒保，并告知被保险人拒保原因。