徐先生今年48岁,为了给晚年生活多一份保障,他决定购买几份重大疾病保险,以防万一。
体检后,保险公司却对他提出了加费的要求,理由是按照徐先生的身体状况,日后得某种疾病的风险较大。
徐先生对此感到迷惑不解,自己的身体一直很好,每年单位的体检也没有问题,为什么保险公司却作出这样的判断?是不是保险公司为了赚钱,对投保者提出不合理要求呢?
事实上,保险公司对疾病的看法和医院对疾病的认识是不同的。
保险公司在对客户体检时,主要是针对客户目前的状况,从年龄、性别、身高、体重以及既往病史,判断日后客户生病的可能性,从而确定是否加费;医院则不同,往往是站在当前的角度,来判断是否有疾病需要医治。
一般来说,寿险核保是有一定的技术手段和指标的。比如说,判断投保人是否肥胖的标准主要是看他的体格指数,这也是国际通用的判断肥胖症的方法,即投保人的体重(公斤)÷身高(米)的平方。其次,还要与其他体检报告结合起来,如血糖、血脂、血压等的检测值。如果这些值都超标的话,投保人要交的保费就会高一些。
加费一般不会超过20%的比例,但是每一家保险公司对待风险的考虑点不一样。在风险控制上,每个公司会根据自己历年来的经验值来核定加费标准。其次,客户购买的险种不一样,加费的标准也不一样。一般来说,购买终身险的客户加费的比例要高一些;购买定期险的,因为有时限性,风险相对低一些,加费的比例相对也要低一点。
徐先生这种需要加费的情况,想必是保险公司认为其日后保险事故的发生率会高于一般人。在这种情况下,徐先生就更应该购买保险了,这种加费对投保人来说是有益的。因为保险公司一旦加费承保,就表示已经承担了风险。