看这个产品前,让我来了解一下社保的报销比例:
平安医无忧,爱无缺口产品特点:
一、突破社保:社保目录外用药也可报销
社保内报销:90%
社保外报销:60%
二、重疾翻倍:1、重疾住院的报销额度是普通住院的2倍
2、重疾住院前后的门诊费用也可以报销
三、独立主险:1、独立销售,无须附加于任何主险之上
2、固定保额,无须设计建议书
3、阶梯费率,不分男女,查询方便
四、保证续保:1、五年保证续保
2、续保当年度应缴保费的85%缴纳
平安医无忧产品计划:
平安医无忧产品投保示例:
李先生,32岁,500强公司部门经理
旅行、摄影、音乐、阅读都是李先生日常闲暇之余的热爱,生活很美好。但近年的健康体检总给李先生一些担忧:“身体健康可以追求品质生活,生病时呢?社保只能提供普通的医疗保障,显然不能满足我的需求。”健康专家推荐了平安医无忧,可以提高高额的社保外医疗费用报销,助力李先生享有高品质的医疗照顾。
投保建议:
根据李先生的需求,我们建议李行生选择医无忧住院费用医疗保险(B)款计划二,保额总额约10万元,年缴保险费1756元。
保障利益:
住院费用保险金:年度总额5万元,如遇重疾住院,年度住院费用保险金额增至10万元
重疾诠院前后门诊保险金:每次住院前后发生的门急诊医疗费用年度最高报销1万元。
2011年,李先生因冠状动脉搭桥术住院,合理且必要的花费85600元,其中社保范围内费用30600元,社保外费用56000元。
李无生通过社保可以报销:(30600-1300元起付线)*85%=24905元
李先生通过平安可以销销:
社保目录内部分:(30600-249050)*90%=5695元
社保目录外部分:56000*60%=33600元
合计:5695+33600=39295元
李先生实际支付:
85600-24905-5695-33600=21400元,支付比例为25%。
如果李先生没有购买医无忧,实际支付60695元,比例为70%。