医保定点医院名单
参保患者如需住院,应该看清所要去的医院是否具有医保住院报销资格。记者13日从市劳动和社会保障局获悉 ,为方便参保患者就医,该局近日下发通知,公布了2009年度承担医疗保险住院诊疗业务的74家定点医院名单。
在这份名单中,市南区共有定点医院14家,市北区为14家,四方区15家,李沧区10家,崂山区7家,黄岛区5家,城阳区9家。参保患者在公布的这74家医院发生的医疗费用可以按照规定予以报销,在非公布医院发生的住院诊疗费医疗保险基金不予报销。
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据介绍,住院定点单位将自觉接受参保人的监督。参保人如果发现定点医院有违规行为,可向市劳动保障部门举报。举报内容一经查实,将按照《青岛市城镇职工基本医疗保险举报奖励办法》给予奖励,举报电话:85775181。
而为进一步加强对定点医院监督管理,调动参保患者参与监督的积极性,本市建立了参保人员监督评价机制,劳动保障部门将采取问卷调查、对参保患者进行回访、设立举报箱(电话)等形式,接受参保患者对定点医院的监督。
劳动保障行政部门还将加大各类违规行为的处罚力度 ,以加强对定点医院的管理,遏制各类违规行为,维护参保患者的医疗权益,保证医保基金安全。近年来,劳动保障部门采取了一系列管理措施,有效地遏制了各类违规行为,但仍有个别定点医院不遵守医疗保险政策管理规定,劳动保障行政管理部门已按照规定进行了处罚并取消了定点医院资格。
记者同时了解到,市劳动和社会保障局还公布了4家承担基本医疗保险部分住院诊疗业务医院名单。
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承担医保部分住院诊疗业务医院名单
青岛玛丽妇产医院:子宫肌瘤切除术(经腹)、卵巢良性肿瘤切除术(经腹)、卵巢良性肿瘤切除术(腹腔镜)。
青岛龙田金秋妇产医院:子宫肌瘤切除术(经腹)、卵巢良性肿瘤切除术(经腹)、卵巢良性肿瘤切除术(腹腔镜)、子宫颈癌根治术(原位癌)、卵巢癌根治术。
青岛东方医院:子宫肌瘤切除术(经腹)、卵巢良性肿瘤切除术(经腹)、甲状腺良性肿瘤切除术、大隐静脉曲张手术治疗、腹股沟疝手术治疗、鞘膜积液手术治疗、单纯性阑尾炎手术治疗。
海军湛海医院:脑血管病、脑外伤、骨外伤、神经系统病变病人急性期过后的康复治疗。