随着广州成都异地医保结算的启动,在千里之外的成都参加医保,到广州住院也能方便地直接结算了;然而,近在咫尺的省内其他地区参保人,要来广州就诊,报销过程却依旧“繁琐”。昨日,广东知名社保专家接受羊城晚报记者采访时认为,解决这一问题已是当务之急,而且条件已经具备。
穗蓉启动医保异地结算
近日,广州与成都启动了医保异地结算,成都的参保人办理相关手续后,在广州住院报销时,该自己出的直接交钱,该由医保基金出的由医保与医院结算。而过去,则是全部先由个人垫付,再拿回去报销。这一重大突破,解决了参保人垫付负担重、报销来回奔波的问题。据悉,在成都的广州人,很快也可享受同等待遇。
省内参保人期盼“直通”
这一举措引来一片叫好,也让很多省内的参保人“眼红”。广州的医疗条件好,吸引很多省内其他地区参保人来就医,但报销不便是大问题。来自肇庆某地区的牛女士对此深有感触。不久前她患上大病,到广州一家医院住院,花费了七万多元。这笔巨款的报销让她头痛不已:看病前要先与当地的医保商量好,出院后,又要自己先拿出七万元垫付,再回去报销,而报销没有三五个月不可能到手。能报多少,也是个未知数。牛女士表示,广州和成都这么远医保都能通,省内是不是也应该通?
很多在广州安度晚年的省内退休职工也有同样的心声。周女士退休前家在阳江,现在随子女在广州生活,在当地也有医保,但由于报销问题,看病极为不便。好在还没有大病,小病小痛自己掏腰包,甚至趁逢年过节回乡时刷医保卡买些药就算了。她说:“阳江医保待遇比广州低一点,我并不是要求享受广州的待遇,只希望按照阳江应享受的标准,能在广州直接结算,这就解决大问题了。”
省内异地结算条件具备
医保要异地结算,是否需要苛刻的软硬件条件?据记者从医保部门了解,从广州成都的实际操作看,关键是双方可规范地交换数据,而不需要进行特别复杂的计算机联网,也不需要对现有计算机结算系统进行大的改造。
知名社保专家、中山大学教授申曙光接受羊城晚报采访时指出,在目前医保还不能全省、全国统筹,而跨地区转移又存在较多技术难题的情况下,加大力度推进异地就医便利化无疑是当务之急。既然成都参保人都可不需来回奔波报销,省内异地就医直接报销,就更应有条件尽快实现。