日前,从天津市召开的社会保险工作会议上获悉,本市社会保险工作依靠“政府主导、行政推动、联合检查、精细经办”扩面工作机制,使本市社会保险基金征缴规模进一步扩大,保障范围持续扩展,2008年全年五项社会保险基金收支总规模607亿元,同比增长24.6%,当年新增参保单位8680户,企业养老保险扩面新增33.7万人,养老、医疗、工伤、失业、生育五项保险参保分别达到377万人、399万人、275万人、233万人、196万人。截至年底,养老、医疗、工伤、失业、生育保险基金征缴收入分别达到177.6亿元、70.3亿元、4.3亿元、16.3亿元、4.3亿元,基金支撑能力得到进一步增强。
本市社会保险基金支付水平进一步提高,全险种待遇社发积极推进。本市养老保险待遇全部实现了社会化发放,城镇职工医疗费社发已完成三区试点,覆盖范围不断扩大。同时,城镇居民医疗保险基本实现了社会化发放,生育保险在开发区率先启动了社会化发放试运行,全险种社发统一的协议文本基本完成,为推行全险种社发奠定了基础。医疗保险支付更趋便民高效,城居医保、学生意外伤害险顺利实施。开发、塘沽两区与市医保制度顺利衔接,实现了全市医疗保险统筹管理。联网结算取得突破,险种从过去医保一个险种扩展到医疗、工伤、生育三险;范围从住院扩展到门诊、门特,门诊联网结算率达到96.7%,门特病登记在医院一次办结;规模从大型医院扩展到68个社区卫生服务中心392个社区站,特别是市内六区全部覆盖,实现了百姓就医在社区、结算在社区、经办服务在社区。工伤保险服务措施不断创新,工伤康复全面展开,初步形成了康复介入早期化、治疗标准化、支付规范化的经办模式,较好地满足了工伤职工治疗需求。同时本市深化走访慰问制度,逐人建立走访服务档案,及时解决职工合理诉求,得到职工及用人单位好评。
本市社会保险基金管理效能得到进一步提升,预算管理能力不断增强,预算编制和指标分解坚持统筹协调、积极稳妥的原则,注重扩面参保,结合区域实际,提高了预算的可操作性。拓宽了数据搜集渠道,建立了与全国发展前十位地区社保数据的综合对比分析机制,增强了预算管理的科学性,实现了基金在联网协议服务银行封闭运行,确保了全市基金当日到账,集中管理,征收一级结算率年底达到81%。
与此同时,社会保险基金稽核监督功能进一步强化,外部稽核手段不断创新。开展参保缴费能力评估,增强扩面稽核的针对性,促进了扩面征收,全年累计检查用人单位1079家、40.9万人,新增登记参保2.5万人;提高缴费基数1.85亿元,追缴社会保险费7697.7万元,职工群众社保权益得到有效维护。开展网上稽核,对全险种信息实施动态监控,并建立与公安司法机关的协调机制,增强了支付稽核的及时性和有效性,追回流失基金237.7万元,规避潜在基金风险466万元。同时内审监控机制不断完善,内部审计综合外部稽核发现的问题,按照对操作层“岗位制约控制、权限控制、程序控制”,对管理层“过程控制、质量控制、风险控制”的原则,开展了16项业务的经办操作流程及工作质量的监督检查。通过内控信息通报对操作层存在的经办风险进行预警提示,向管理层提出加强防范的措施,进一步增强了系统上下的内控优先意识,达到检查一家,规范整体,审计一点,带动全面的效果。