近日,国家疾病预防控制局发布了一份关于加强2024年汛期血吸虫病防控工作的通知,旨在部署汛期血吸虫病的防控工作,以避免急性血吸虫病的发病和暴发流行。中国疾病预防控制中心、湖南省疾病预防控制中心等单位也提醒民众在汛期要特别注意预防感染血吸虫。
血吸虫病是一种通过水传播的人畜共患寄生虫病,当人或动物接触到含有血吸虫尾蚴的水体时就可能感染血吸虫。血吸虫的尾蚴是某些扁形动物的幼虫,如果血吸虫病患者没有及时治疗,病情会发展到晚期出现肝脾肿大、腹水等症状,表现为人体消瘦、腹部膨胀,因此在民间也被称为“大肚子病”。
黄帅钦,中南大学基础医学院医学寄生虫学系副教授,在接受采访时解释说,血吸虫会在人体或动物的血液中发育成熟、交配、产卵,部分虫卵会堆积在肝脏等器官,导致器官纤维化并致病,另一部分虫卵则通过粪便排出,进入水体,孵化成毛蚴。毛蚴一旦遇到中间宿主钉螺,就会主动侵入,经过无性繁殖产生大量尾蚴,然后逸出钉螺体并漂浮在水面上。
黄帅钦指出,“尾蚴头部的腺体可以分泌溶解人或动物皮肤的酶,尾部的迅速摆动可加速尾蚴钻入皮肤,整个过程仅需约10秒。”因此,人们接触疫水后可能会感染血吸虫。
中国疾病预防控制中心最近发布的汛期健康提示显示,我国主要流行的是日本血吸虫病,传播时间主要集中在4月至10月。尤其在汛期水位上升时,人畜接触水体的频率增加、粪便污染水体的机会增多、钉螺的分布范围扩大,都增加了血吸虫病的传播风险。
为预防血吸虫病,黄帅钦建议避免接触疫水是最有效的方法。因为钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,所以避免接触到有钉螺分布的水体至关重要。在汛期水位上涨时,应尽量避免在河流、湖泊、池塘等可能含有血吸虫尾蚴的水体中捕鱼、游泳、洗澡或洗衣。若无法避免接触疫水,建议在暴露的皮肤上涂抹防蚴灵等防护药膏,穿戴胶靴、胶手套、胶裤等防护用品,也可预防性服药以防感染血吸虫。一旦接触疫水后出现发热等症状,应立即就医进行诊断和治疗。
另外,如果不慎饮用了含有血吸虫尾蚴的生水,也有可能感染血吸虫。中国疾病预防控制中心提醒,要尽量使用干净卫生的水源,不要喝生水。对于临时需使用的水源,可以每50公斤水中加入0.5克漂白精或1克漂白粉,等待30分钟后再使用。饮用水必须煮沸后才能饮用。
黄帅钦告诉记者说,“疫苗开发工作是消除血吸虫病的重要研究方向之一。”全球尚未有血吸虫病疫苗上市,许多研究工作仍处于动物实验阶段,要将其真正应用于人体,还需解决诸多问题和挑战,例如明确血吸虫病的免疫机制、提高疫苗的保护水平等。