上海医保卡报销范围?

最佳回复 一、就诊医院的范围1、就医关系在外省市的参保人，应当至当地医疗保险的定点医院就医;当地未实行医疗保险的，可以到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医。2、就医关系在本市的参保人在外省市发生急诊医疗的，按照上述规定执行。二、医疗费用的范围1、参保人按规定在外省市...

***33 / 2015-03-23

城镇居民医疗保险可以补缴吗?

最佳回复 如果城镇居民没有在规定时间内缴纳医疗保险，是不能补缴的，不缴费将无法享受当年的居民医保待遇。另外，续缴后还有6个月的等待期；居民中断缴费又续缴的，之前的缴费年限不会作废，会累计计算在本人累计缴费年限内。

***14 / 2015-03-23

哪些不属于大病医保报销范围?

最佳回复 第一， 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);第二， 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);第三， 因本人违法造成伤害的;第四， 因责任事故引起食物中毒的;第五， 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);第六， 因医疗...

***56 / 2015-03-20

大病医疗保险报销比例是多少?

最佳回复 大病保险的报销比例是，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予实际报销50%以上，而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说，城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%，剩余自付费用再由大病保险实际报销最少5...

***56 / 2015-03-20

退休工人医保报销流程?

最佳回复 (1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;(2)社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机;(3)将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据...

***66 / 2015-03-20

上海住院医保报销流程?

最佳回复 (一)在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。(二)窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。(...

***89 / 2015-03-20

重症慢性病如何结算?

最佳回复 重症慢性病患者在定点医疗机构发生的医疗费用采取记账结算的办法，个人支付部分由个人账户或现金支付。重症慢性病费用不设起付线，不分段计算，由统筹基金支付的重症慢性病门诊费用，年最高支付限额与其他住院参保人员一样(含住院费用)。

***56 / 2015-03-20

医保报销的重症慢性病有哪些?

最佳回复 城镇职工医保：（1）肾脏、骨、骨髓移 （2）心衰 （3）脑血管意外后遗症 （4）肝硬化 （5）阻塞性肺气肿 （6）恶性肿瘤 （7）糖尿病并发症 （8）肾功能衰竭 （9）再生障碍性贫血 （10）重症肌无力 （11）帕金森氏综合症（12）精神分裂症 （13）股骨头坏死 （1...

***33 / 2015-03-20

哈尔滨医保在异地看病如何结算?

最佳回复 异地转诊、急诊、已办理异地就医的在异地发生医疗费用结算，由本人或代办人携带医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)，除以上材料外，转诊患者须提供《异地转诊申请表》或...

***33 / 2015-03-20

哈尔滨医保在异地看病如何报销?

最佳回复 一、参保职工在国内出差、探亲、旅游、外出等因急诊需要立即住院的，可以在当地非定点医院进行急求，要求在入院后3个工作日内向医疗保险机构报告。出院后携带住院的相关资料递交到医保办，经医保办组织专家组鉴定符合急诊急救条件的，可以给予报销。二、如果是长期须异地居住，可以由用人单...

***14 / 2015-03-20

哈尔滨医保欠费了怎么办?

最佳回复 1、单位员工因单位医疗保险欠费导致其医保卡封锁的，需由该单位医保经办人员持本企业介绍信(加盖公章)及经办人身份证到单位所在区医疗保险经办机构重新征集信息后，到哈尔滨银行足额补缴欠费，2-3个工作日到账后即可解除封锁。2、以灵活就业人员身份参保的人员需持身份证、医保卡到户...

***69 / 2015-03-20

哈尔滨职工医保住院怎么算?

最佳回复 住院的报销比例是这样规定的，基本医疗保险范围内，在起付标准以上最高支付限额以下的医疗费用中，职工个人按比例分担：起付标准以上，5000元以下部分，在职职工负担10%，退休、退职人员负担7%;5000元(含5000元)以上，10000元以下部分，在职职工负担12%，退休、...

***99 / 2015-03-20

医保卡密码忘了怎么办?

最佳回复 医保卡密码忘记后是可以修改的。要注意你的卡是什么部门发的。现在有两种卡，有的地方是社保部门发的的社保卡，那么带上身份证去社保部门办理密码重置手续;如果是有银联标志的卡，那么就是由银行发出来然后通过社保部门再到你手上的，这样的卡，你要到所在的银行柜台去办理挂失和医保卡密码...

***56 / 2015-03-19

医保卡在定点医院怎么用?

最佳回复 持有医保卡的人员在定点医院看病时，不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用，即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理，医保卡不能提取现金或进行转帐使用。如果医保患者在医保定点医院住院，可以出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院...

***89 / 2015-03-19

大病医疗保险怎么报销?

最佳回复 在进行费用报销时，参保职工应提供《医疗保险卡》、《保险缴费卡》、医疗费统筹基金拨付审批表、医院诊断证明、住院费结账单等申请相关的医疗费用报销。按照有关规定，凡注明需个人部分自付的特殊药品应由个人负担费用的20%，未被列入“报销范围”的药品不能得到费用报销。大病医保报销比...

***77 / 2015-03-19