我朋友买了中国人寿的意外险300元保费的吉祥卡,但他又有医保,请问出险时具体如何赔付?赔付办法全国一样吗?其他 50,60,100,150元的吉祥卡系列,以及全家福系列,以及钻石卡系列的赔法一样吗?另外,他买的吉祥卡的利益是,意外身故:150000,意外残疾:20000元, 意外医疗:10000元, 意外住院津贴: 50元/日。我想问,假设发生意外,如交通事故,先看病,再住院(假设住了10天),然后残疾,最后身故,是不是能加在一起报 150000+20000+10000+500 (元)?
你好!感谢你来这里咨询!如果是意外事故的医疗费用,社保中的医保是不给报销的。而这种意外卡是可以报销的。按照你假设的这些情况,这张意外卡的保险责任都可以理赔,但不会是简单的数额累加:1、意外身故赔付数额是确定的,如果确实是因为意外导致的身故,可能获赔15万元;2、如果因意外伤害导致住院治疗10天,500元补贴的赔付也是确定的;3、1万元的意外医疗是实报实销的,合同会有约定免赔额和报销比例,在扣除免赔额后,按约定的比例报销,而且是报销社保范围内的部分;4、意外残疾是按残疾的不同程度,按比例赔付的。所以具体的赔付数额要视具体情况而定。
您好! 根据您这种假设的话,如果被保险人是因意外导致身故的话,保险公司是肯定会理赔的,金额为150000元,住院补贴500元也是会报的,医疗费用是按比例报销,最高可报至10000元,前提是必须按社保用药,进口药是不予报销的。同在一个城市,可加QQ聊!