你好 我想请咨询一下您对一下这件事的看法：事情是这样的 05年我们入学时 学校给我们入了保险，说可以一年一年的上缴保险费 也可以四年一起缴。我同学是四年一起缴的 在今年六月份 同学感觉不舒服 就去医院检查 结果是粘液瘤 需住院动手术 医院病例上写的是两年前得的病，保险公司以带病投保为由拒绝支付保险赔偿。您觉得这是否合理？我们应该怎么办？ 问题补充：谢谢各位的回应.我 还有点要补充的 ： 首先我的同学在此之前是不知道自己的病的。因为只是两年前腹部有些凸出，但并不明显，就好象吃了饭肚子自然鼓出来一样。要不然也不会等到今年才治疗啊。只是今年在治疗感冒时偶然让医务室的老师（我们是医学院校，有些省医院的专家会在学校医务室值班）看到了，就说这不正常。最好去查查。才检查出来。 还有我们交齐四年的钱。由保险公司自动续保。在每年续保时保险公司并没有给我们说明是否得病的机会。也就是说我们把钱交上了。然后他们就不管了。别说我同学在此之前根本不知道自己的病，就算知道了，我们也没法作出说明啊。而且在入保时，关于有关条款我们并不知道。总之他们要我们做的就是把钱交上。然后没了！
你不是说“05年我们入学时 学校给我们入了保险”吗？哪“在今年六月份 同学感觉不舒服 就去医院检查 结果是粘液瘤”也就是说你们从05年开始投保，经过06、07、到08年也应将近三年了（如果是九月份开始入学的话），那“医院病例上写的是两年前得的病”那倒数回去（两年前就是06年6月前）也有机会是投保后得的病呀。你们好好看看投保的时间，然后看看条款确定一下此病是不是保险负责以内的病，如果都没问题，那这个件理赔案就有得打了，因为谁知道两年前，前到什么时候，如06年7月得病也叫两年前呀，那如是06年7月得的病，就是投保后得的病呀！
是一年一缴型的医疗保险，若是医院在病历上写是两年前得的病，保险公司的拒保理由是合理的。事情解决的关键点是，你同学之前是否因此病而住院治疗过？如果没有住院治疗过，那么就不是故意带病投保，可以以此理由写申诉书让保险公司重新理赔。但是如果确实住院治疗过，又没有及时如实通知保险公司，那就没有办法。
即使是""两年前得的病""也已经投保了,仔细计算一下投保时间,注意""首次投保学平险的孩子有90天的观察期，只有在保单生效满90天之后，保险公司才会对其住院医疗的费用进行赔偿。""可以再找保险公司商榷！
吴承明
这个比较麻烦了，可以调解，实在不行就起诉吧。
你好，对于学生的学平险来说，它本身是一个一年一保的险种。对学校来说，是为了方便，四年一起收了。其实实际上仍然是一年一保的，而不是连续保四年。你同学的情况，因为是两年前得的病，对于今年投保时来说，的确是带病投保了，所以没法得到赔偿。而如果是两年前那时候得病住院，那就是能赔偿的。主要是在于学平险是一年一保的，而不是保四年。
有些问题本来就是保险公司轻入保重核保造成的 很多业务员只顾拉保却很多问题不给我们说明而且很多该做的都没做。最后损失却要我们来担。这是什么事啊！
问题的关键;1，保险公司是按病历上的内容来审核理赔的，保险公司相信：客户和医院都是诚实的。2，学校一次性收费，没有再找同学们做“健康告知”，由于是团体险，操作上也允许这样做，同学们、学校、保险公司都按正常程序操作，不存在误导、欺骗、隐瞒...。3，同学看病的时候，是不是告诉医生：“两年前这里不舒服”啊！即便不说，根据疾病的发病规律，保险公司的核保医生，也可以判断出，这个病是从什么时候开始的，但他没有确凿的证据。保险公司的做法是合情合理的。
哦，补充一下，还要看看，许多医疗险会有N天（如90天）的观查期，也就是说投保后要N天（如90天）后得病才赔付，因此，你们的投保时间是关键，是05年什么时间投的，到06年5月过了观查期没有？另注：更正上条回贴“如06年7月得病也叫两年前呀，那如是06年7月得的病，就是投保后得的病呀！”应是“如06年5月得病也叫两年前呀，那如是06年5月得的病，就是投保后得的病呀！”
张黎丽伙伴的回答还是比较中肯的，在整个事件中，大家都是按照习惯程序来做，有个词叫“理所当然”，很多时候大家都是这样做，就默认这样做了，并非主观故意，应该说是主观大意吧。
主要看你是否知道或者因此病去过医院，如果不知或没有去过，就不存在带病投保。如果你确知，或者去过医院，那么拒赔是一定的了
