职工在政策范围内住院的话，费用支付比例在80%左右，封顶线达到当地职工年平均工资的6倍左右。
当然有由于各地医保基金收支情况是不一样的，所以会根据具体实情，将健全门诊慢性病、特殊疾病保障机制，把一些病期长、医疗费用高的慢性病、特殊疾病门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。
大病救助的范围这两年也扩大了，像是结核病的用药保障上，治疗耐多药结核病的相关药物已经进入目录，结核病防治能力进一步提升。在支付方式上，全面推行包括按病种付费在内的多元复合式医保支付方式，选择部分地区开展按疾病诊断相关分组（DRG）付费试点，并与国际组织加强合作，探索开展结核病按病种付费试点，减轻患者个人负担。