影响保险公司进行理赔的因素有哪些啊?

影响保险公司进行理赔的因素有哪些啊?

***ch / 2021-07-01发起 话题所属分类:

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我是你的小宝贝呀2021-07-01

谢邀哈!
  1、理赔不达标准

  每类险种保障的内容不同,达到一定的标准才可以进行赔付,比如购买了重疾险,但罹患的疾病不属于重疾险保障范畴,保险公司是不赔付的。投保后,保险合同中白纸黑字明确规定的保障的范围,比如意外险,规定了意外导致的身故、伤残等,寿险规定了死亡或全残等,只要符合合同约定,保险公司就会赔付,若不符合,保险公司肯定是不承担保障责任的。

  2、故意隐瞒病史,未如实告知

  众所周知,购买保险要秉承最大诚信原则,填写健康告知时不能故意隐瞒病史,有些用户想着保险中有“两年不可抗辩条款”,认为只要熬过了两年,保险公司肯定是赔付的,殊不知,这一条款的前提是在诚信的基础上。所以购买保险时,不要心存侥幸心理,对于问及的事项要如实回答,避免后续理赔发生纠纷。对于自己不懂的健康告知问题,一定要咨询清楚后投保,不要自己耍小聪明。

  3、忘缴保费,保单失效

  无论是长期险还是短期险,都要及时缴费保费,对于短期险,保障到期后,如果没有及时进行续保,保障就会中断;对于长期险,虽然有宽限期和复效期,但复效期若没有及时缴纳保费导致保障终止,出险了保险公司也是不赔付的。

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