1、被保人必须是在等待期90天后出险
等待期内出险,保险公司是不承担保险金给付责任的,只会返还所有已交保费,合同终止。但需要注意的是,意外伤害事故是不受等待期限制的。
2、被保人必须经过保险公司约定的医院确诊
即二级或二级以上的公立医院,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。
3、自主生活能力永久完全丧失
即发病之日起180天后仍然无法独立完成六项基本日常生活中的三项或三项以上。这六项基本日常生活指自己穿衣、移动、行动、如厕、进食和洗澡。
4、年满70周岁前
英大安康宝重大疾病保险组合计划约定,被保人必须首次发病时间在70周岁前,才可以进行赔付。这项年龄的限制,对于高龄老人来说十分不友好。随着年纪的增大,或多或少身体都会出现一些小毛病,因患病而失去自主生活能力的几率也比他人要高些。
当符合以上所有条件后,英大人寿将按照基本保额的20%给付护理辅助金,仅给付一次。