1、缴费时间

职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种，其个人缴费金额根据工资来计算，个人缴费为工资的2%，单位缴纳根据各地规定不同，从5%-11%不等，两部分加起来纳入医保基金，其中有部分再返还给个人账户，用于平时门诊看病或者药店买药。职工医保男需缴纳25-30年，女需要缴纳20-25年年限，才能在退休之后享受免缴待遇；在未退休时，医保如果满足基本缴费年限，仍然需要继续缴费，一直到办理退休。

而居民医保则需要每年都缴费参保，否则无法享受待遇。缴费金额个人在220元左右，政府财政补贴更多，至少为个人缴费 2倍以上。

2、参保对象不同

职工医保参保对象是有单位的职工，主要是党政机关，企事业单位，民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者；而居民医保主要面向没有工作单位的城市居民，参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群，老年居民，在校大学生等等。
3、缴费方式不同

职工医保按月缴费，设置个人账户，并享受待遇，不可只缴医保，在前面也说了缴费比例，缴费比较多；而居民医保按年缴费，一般不设置个人账户，通俗点说居民医保缴费便宜点。

4、报销比例不同

职工医保可选定点医院更多，报销比例也高；而居民医保次之。