合众壹号两全保险计划包括了主险合众壹号两全保险和附加险合众附加壹号重大疾病保险,对于合众附加壹号重大疾病保险,也并不是所有的重疾险都是确诊即赔的。
以银保监规定必须涵盖的25种高发重疾为例,主要会分为3种情况:
(1)确诊即赔,这一类包括恶性肿瘤和多个肢体缺失;
(2)检查指标要达到重疾定义的标准,或者需要特定的手术,才能赔付,例如急性心肌梗塞就需要满足至少三项条件才会予以赔付,心脏瓣膜手术需要实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复手术;
(3)需要功能鉴定,或者病情持续一定时间才能赔付,例如脑中风后遗症、严重阿尔兹海默病等。