补偿型保险和给付型保险什么是补偿型保险和给付型保险?凭医药发票办理理赔的意外险或者健康险是补偿型保险还是给付型保险?住院津贴型的是补偿型保险还是给付型保险?谢谢啦~
您好: 补偿型的就是报销型的,凭医药发票办理理赔。 分为: 1、意外伤害医疗(跟意外伤害是不同的险种),意外伤害医疗这个报销一般是没有观察期的,意外可能随着发生,所以没有观察期,一般门诊和住院都能报销,有免赔额,各家不同,我们是80免赔。以上100%报销,最多报销投保的金额。有按次报销的,有按年累计报销的。我们是按次报销的,每次报销不超过投保的金额,(90天内算一次) 2、住院医疗也是补偿性的,保险有一个原则是补偿原则就是不能通过保险来获利,这个一般没有病种的限制,只要正常的生病或意外伤害住院就能报销,有免除责任(比如生育,检查身体,美容等等)。这个险种一般是有观察期的,我们公司是90天,就是说90天以内的发生的不能得到报销,是为了防止保险的逆选择。( 就是带病投保) 报销性质的保险是不能重复报销的,这点要注意。如果有社保,是报销社保余下的部分,可以开具分割单报销余下的。 给付型(凭诊断证明,事故证明等等理赔) 重大疾病保险:是凭诊断证明理赔的,最高赔付的是投保的金额。跟看病花多少钱没有关系,所以这个不存在重复的问题。 住院津贴保险:这个也是给付型的。是根据住院天数来理赔的,一般要减掉2天的免赔天数,也是为了防止逆选择。 手术津贴保险:这个也是给付型的,一般按手术等级来赔付。 意外伤害保险:这个也是给付型的,是一种程度的赔付,达到一定的残疾程度才能得到理赔。最高全残和身故赔付全部投保的金额。其他按照残疾等级按比例赔付。 寿险:身故赔付,不管是意外还是疾病,还是正常身故都是赔付的保险金额。一般有免除责任,我公司只有3条免除责任。(就是更为宽泛的理赔范围)
您好凭发票报销的是补偿型的,住院津贴是给付型的
关于这点请详看我的《差旅费趣谈报销与津贴型医疗保险》
你好:凭医药发票办理理赔的是补偿型保险,像住院津贴型和重大疾病保险是给付型保险。
您好 补偿型险种一般是指健康医疗险种,实报实销的,给付型险种一般是指重大疾病寿险等,就是买多少赔付多少,您上面举的例子都是属于补偿型险种。详细可以加我的QQ或电话直接交流。祝好!
客户您好,很高兴为您服务。可以报销的就是补偿型保险,像重大疾病的直接给钱的就是给付型保险。希望我的回答可以帮到您。